Sternoclavicularis ízületi gyulladás
Vállfájdalom
Betegség leírása: A sternoclavicularis arthrosis a szegykulcscsonti izület kopásos, degeneratív megbetegedése. A sternoclavicularis izület fájdalmas duzzanata, később deformációja, mozgásra fokozódó fájdalom, mely főleg a mozgás kezdetekor erős, és a sternoclavicularis ízületi gyulladás beszűkülése jellemzik.
Betegség lefolyása: A sternoclavicularis izület alkotásában sternoclavicularis ízületi gyulladás szegycsont markolata manubrium sterni és a kulcscsont medialis vége vesznek részt. Az arthrosis porckopásaz izületi felszineket borító porc degeneratív elfajulásos megbetegedése, mely a porcot és izületet érő főleg mechanikai hatások miatt fokozatosan évek, évtizedek alatt alakul ki.
Általában az idősebb korosztály megbetegedése. Az izület fájdalmas duzzanata, később deformációja, mozgásra fokozódó fájdalom, mely főleg a mozgás kezdetekor erős, és a mozgásterjedelem beszűkülése jellemzik.
A porckopás elsősorban az izületi porc teherviselő felszíneit érinti. A sternoclavicularis izület esetén a kulcscsont minden irányú mozgása korlátozott illetve fájdalmas lehet.
Ezen mozgások képezik alapját a vállöv nagymozgásainak, ezáltal a kar és váll mozgására is kihatással van.
Sternoclavicularis ízület arthrosisa
Képalkotó eljárások során az izületi rés beszűkülését, peremszéli osteophytákat, subchondralis sclerosist és subchondralis cystákat láthatunk. Az arthrosis kialakulásában az öregedés, genetikai tényezők mellett a mechanikus tényezők játsszák a legfontosabb szerepet. Az izületet alkotó izületi porc károsodásában a mechanikai kopás mellett a porc táplálása is károsodik, mely súlyosbítja az arthrosist.
A porckopás a teherviselő izületi felszíneket érinti elsősorban. A betegség előrehaladása során a porc először felpuhul, majd felrostozódik, fokozatosan elkopik, végül már csak a csupasz csontfelületek érintkeznek egymással. Ezzel párhuzamosan az izületi felszínek peremein csontfelrakódások képződnek, melyeket reaktív jellegűek.
A folyamat bizonyos szakaszain az izületi belhártya gyulladása, az izületi folyadék felszaporodása is társulhat. A porckopás végső stádiumában, amikor már csak a csupasz csontvégek érintkeznek egymással, létrejöhet az izület összecsontosodása ankylosismely a mozgások és ezzel együtt a fájdalom megszűnését is jelenti.
A porckopás elkülönítésében egyéb más izületi megbetegedésektől a kórelőzmény, a lassú lefolyás, általában negatív laboreredmények, és eltekintve a minimális gyulladástól, negatív izületi folyadék segíthet.
Mi okozhat vállfájdalmat? - A vállízületi arthrosisról
A sternoclavicularis izület porckopása esetén ezek az általános leírások érvényesek, az izület porcaira és csontjaira kivetítve. A kezdeti szakaszban konzervatív kezelés gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók, nyugalombahelyezés segíthet, előrehaladott folyamat esetén műtéti megoldásként az izület felszabadítása, szükség esetén protetizálása illetve elmerevítése jöhet szóba. Megelőzési és más fontos tanácsok: A sternoclavicularis arthrosis megelőzésében fontos a vállöv extrém túlterhelésének a térdízület kenőcsének kenése elkerülése.
A kezdődő arthrosisnál chondroprotektív pocvédő szerek, gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók NSAID és a nyugalombahelyezés lassíthatják a progressziót.
