Súlyos könyökfájdalomkezelés
Célunk a panaszok csökkentése nyugalomba helyezéssel és konzervativ kezeléssel. Szteroid injekciók rövid távon hasznosak, de súlyos könyökfájdalomkezelés hosszútávú prognózist nem befolyásolják.
A könyök sérülései
Kóreredet A csukló és az ujjak ismétlődő terhelése, mely az ín tapadásánál részleges rupturát vagy irritációt okoz. A beteg általában 30— Panaszok és tünetek A lateralis radiális epicondylus nyomásérzékeny, az extenzor izmok terhelésére fájdalmas. Nyugalmi fájdalom is előfordul.
Volárflexióból indított tartós csukló extenzió a lateralis epicondílusban típusos fájdalmat okoz. A szék emelési teszt gyakran fájdalmas.
Teniszkönyök 5 oka, 4 tünete, 9 kezelési módja [teljes tudásanyag]
A kórkép differenciál diagnózisakor gondolni kell a nervus radialis súlyos könyökfájdalomkezelés motoros ágainak kompressziójára Frohse szindrómamikoris az érzékenység punctum maximuma a musculus supinator széle alatt van, és az ellenállás ellenében végzett supináció fájdalmas.
A differenciál diagnózisnál néha ENMG-re lehet szükség.
Egyszerű röntgen vizsgálatszükséges az esetleges műtét előtt, hogy csontfolyamatokat ki lehessen súlyos könyökfájdalomkezelés. Elhúzódó esetekben az ín tapadásánál meszesedés látható. Kezelés Akut fázis Extenziós sínnel történt nyugalomba helyezéssel a csukló terhelése elkerülhető. Az alkar kompressziós öntapadós kötése a könyökhöz közel eső területen a panaszokat csökkentheti a szubakut fázisban. Elhúzódó panaszok Elhúzódó panaszok esetén lokálisan adott kortikoszteroid injekció rövid távon hatásos.
Adjunk kb. Több, mint három injekció nem ajánlott. Elhúzódó esetekben, ha a tünet több, mint hat hónapon keresztül tart, műtét indokolt.
A sebészeti beavatkozás eldöntése előtt minden történjék meg a munka- körülmények megváltoztatása és a provokáló sport tevékenységek kiküszöbölése érdekében. A gyakorlatban a műtét célja a korábbi aktivitás és munkaképesség helyreállítása.
Teniszkönyök áttekintés
A sebészeti beavatkozás sikerességét több tényező is befolyásolja. Ötből négy eset javul, de az éveken át tartó, és rengeteg szteroiddal kezelt panaszok rosszul reagálnak. Posztoperatív nyugalomba helyezés általában nem indokolt. A betegállomány tartama 2—4 hét, a munkavégzéstől függően.
Vonatkozó bizonyítékok Kevés a rendelkezésreálló adat a súlyos könyökfájdalomkezelés könyökfájdalom akupunkturás kezelése mellett vagy ellene.
- Teniszkönyök 5 oka, 4 tünete, 9 kezelési módja [teljes tudásanyag]
- Teniszkönyök – Wikipédia
- Térdízületi meniszkusz és ligamentum kezelése
Nincs elegendő adat a lateralis könyökfájdalom sokk-hullám terápiájának hatásosságát illetően. Orthotic devices for tennis elbow.
In: The Cochrane Library, Issue 2, Oxford: Update Software. Corticosteroid injections for lateral epicondylitis: a systematic overview. In: The Cochrane Library, Issue 4, Acupuncture for lateral elbow pain.
Shock wave therapy for lateral elbow pain. Updated frequently.
